Доктор Маланова :: Правила индивидуального подбора ОК
гормональная контрацепция >> Правила индивидуального подбора ОК

ПРАВИЛА ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПОДБОРА  ГОРМОНАЛЬНОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ


1.      Проведение  необходимого обследования для  исключения  противопоказаний для приема гормонов.

2.      Препаратом первого выбора  должен быть монофазный ОК с содержанием ЭЭ не более 35 мкг/сут и низкоандрогенным  гестагеном.

3.      Трехфазные ОК  могут быть препаратом выбора у пациенток  с признаками выраженной эстрогенной недостаточности.

4.      Трехфазные ОК можно рассматривать как препараты резерва при выявлении признаков эстрогенной недостаточности на фоне приема монофазного ОК.

5.      При гиперандрогении, при наличии акне,  гирсутизме предпочтение отдают монофазным  препаратам  с антиандрогенным эффектом.

6.      При нарушениях менструального цикла (дисменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, олигоменорея) показаны ОК  с выраженным  прогестагенным компоненотом.

7.      При наличии эндометриоза показаны монофазные  ОК с диеногестом, левоноргестрелом, дезогестрелом, гестоденом в длительном режиме приема.

8.      При сахарном диабете показаны препараты с  минимальным содержанием ЭЭ – 20 и менее мкг/сут.

9.      Для курящих пациенток до 35 лет  показаны  ОК минимальным содержанием ЭЭ,  а старше 35 лет -  ОК  противопоказаны.

10.   Для пациенток с прибавкой веса, задержкой жидкости, мастодинией   при предыдущем приеме  ОК показаны ОК с антиандрогенным эффектом.

11.  Для пациенток с   плохим контролем цикла  при предыдущих   приемах ОК показаны  монофазные или трехфазные ОК.







xhtml 1.0 css 2.0 foo 6.0 bar 0.4.2
This OSWD.org template is copyright © 2005 Anzuhan and is for public domain use.
Malanov A
Rambler's Top100